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醫院急診與實驗室流程優化項目改善案例
來源/作者:m.600668.net 發布時間:2019-09-17 15:31:59 瀏覽次數:

歡迎您訪問博革咨詢官網!博革咨詢是中國首家整合精益生產/六西格瑪/流程再造的咨詢公司,專注于提供 精益生產6S現場管理TPM設備管理精益工廠布局專業目視化精益供應鏈精益研發六西格瑪管理智能制造等綜合性問題解決方案并負責落地實施。

全國咨詢熱線:021-62373515、157-2153-3189


  一.項目背景

  2011年衛生部辦公室印發了衛辦醫政發【2011】103號 (2011.07.27)文件明確指出:

  1)合理安排門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程。掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口等候時間≤10分鐘。

  2)推行“先診療,后結算”模式。力爭達到使用 “先診療,后結算”模式  患者數占就診患者數10%。

  3)超聲自檢查開始到出具結果時間≤30分鐘。大型設備檢查項目自開具檢  查報告申請單到出具檢查結果時間≤48小時。血、尿、便常規檢驗、心  電圖、影像常規檢查項目自檢查開始到出具結果時間≤30分鐘,生化、  凝血、免疫等檢驗項目自檢查開始到出具結果時間≤6小時,細菌學等檢  驗項目自檢查開始到出具結果時間≤4天。術中冰凍病理自送檢到出具結  果時間≤30分鐘。

  4)提供方便快捷的檢查結果查詢服務。除向患者提供紙質檢查檢驗結果報  告單外,還可以提供現場、電話、短信、網絡查詢中至少1項查詢方式。

  廣東省廣州市某附屬第一醫院,認真領會文件精神,針對自身問題,在博革咨詢公司的帶領下開展了急診實驗室流程優化項目。

  二.項目目標

  ·縮短急診和常規檢測時間

  ·減少病人等待時間,提高病人滿意度

  ·減少錯誤,提高質量

  ·平衡員工工作強度

  ·建立標準工作模式

  ·新的布局

  ·建立持續改進的精益科室文化

  三.項目思路

  項目使用DMAIC工作思路
DMAIC工作思路

  1)明確問題所在

  ·組建項目團隊,包括流程擁有者劉敏,張式鴻及門急診和實驗室核心人員。

  ·繪制門急診和實驗室現狀布局圖,并開展全景價值流分析,以識別工作中的不合理和浪費。

  ·開展實驗室工作量分析,并進行增值時間測算,鎖定改善重點。

  2)通過對標本操作,人員動作,·TS數據進行現場測量

  ·凝血標本操作過程測量分析

  ·凝血操作人員測量分析

  ·凝血TAT測量分析
DMAIC凝血標本操作過程分析及現場測量
  3)分析數據尋找原因

  4)提出針對性的改進方案并實施
DMAIC數據原因分析
  四.改善成果

  1.標準化的工作流程
標準化工作流程
  從設備質控到標本操作,均定義標準化流程,確保各個環節的準確,及時。

  2.布局的優化
現場5S管理布局優化
  通過布局調整,縮短非增值帶來的浪費;同時借助5S管理,塑造清爽的工作環境。

  3.工作模式的改變
現場管理工作模式的改變
  從標本接收到上機的各個環節以小批量操作標本,使標本在實驗室中快速流通。

  五.后記

  精益帶來實驗室改善的新思路:
醫院精益實驗室管理新思路

作者:博革咨詢

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